AGAは自分で治せる？薄毛の原因と対策

AGAは男性型脱毛症とも呼ばれ、成人男性の3人に1人という高い確率で発症すると言われている脱毛症です。
成人男性であれば誰しもAGAを発症する可能性がありますが、そもそもAGAがどんなものなのか知らない方がいるかもしれません。
ここではAGAの原因やメカニズムと特徴をしっかり理解しておきましょう。

AGAの原因は男性ホルモンと遺伝の２つで、男性ホルモンとはジヒドロテストステロン（DHT）のことを指し、テストステロンという男性ホルモンが5αリダクターゼという酵素によって変換されることで産生されます。
ジヒドロテストステロンは、アンドロゲンレセプターに取り込まれると脱毛因子を産生し、髪の元となる毛母細胞の活動を抑制することで抜け毛の増加や薄毛が生じます。
さらに、5αリダクターゼの活性度とアンドロゲンレセプターの感受性は遺伝するため、AGAの発症しやすさは遺伝によるところが大きいことから、AGAの遠因のひとつに遺伝が挙げられます。

AGAの抜け毛は、脱毛因子「TGF-β」が「FGF-5」に抜け毛の指令を伝達することで起こります。
人間の髪は、ヘアサイクル（毛周期）と呼ばれる成長期と退行期と休止期の繰り返しの中で生え変わっており、成人男性では1サイクル3〜5年で成長期に髪が太く長く成長しますが、AGAではFGF-5がはたらくことで成長期が大幅に短縮され抜け毛が増加します。
さらに、AGAでは成長期が短縮されることで髪の成長が不足して細く短くなることから、産毛状の髪が増えて頭皮が透けたり髪全体のボリュームが減った薄毛の状態に変化します。

AGAの薄毛はハミルトンノーウッド分類にて進行度が7段階に分類されており、以下の3パターンに分類され診断や治療効果判定に用いられています。
・前額の左右の生え際が後退して、剃り込み部分が深く切れ込んでいく「M字型」
・頭頂部のつむじ付近から放射状に広がる「O字型」
・M字型とO字型が合併して広範囲に薄毛が広がる脱毛範囲が大きい「U字型」
AGAではそれぞれの薄毛パターンが段階的に進行し、最終的に側頭部と後頭部の一部以外のすべての髪が抜け落ちます。
さらに、AGAの薄毛は遺伝するという特徴があり、母方の祖父と曽祖父がどちらもAGAだった場合、約90％の確率でAGAは遺伝すると言われていますので、将来薄毛が心配な方は早めに予防を始めることが大切です。

AGAの原因は男性ホルモンと遺伝のため、根本治療のためには医療機関での専門治療の必要があります。
しかし、薄毛の進行には生活習慣や頭皮環境など多くの要因が影響しているため、セルフケアでできる薄毛対策も重要です。
ここでは、AGAは自分で治せるのか気になっている方のために、AGAの治療についてセルフケアと医師の治療の両方についてくわしく解説します。

AGAの薄毛を治療するためには、ジヒドロテストステロンの生成を抑えることが必要です。
ジヒドロテストステロンの生成を抑えるためには、5αリダクターゼのはたらきを阻害するフィナステリドやデュタステリドが有効ですが、これらは医療機関で医師による処方を受けなければなりません。
さらに、AGAの症状は個人差が大きく、進行速度もかなり違うため誰でも同じ治療で効果が期待できるわけではありません。
そのためAGAを根本的に治療するためには、AGAについて精通してひとりひとりの症状や進行に合わせて最適な処方ができるAGA専門クリニックを選ぶべきです。

AGAの根本治療はAGA専門クリニックがおすすめですが、治療効果を最大限に活かし薄毛の進行を遅らせ新しい髪を育てるためには、セルフケアでの薄毛対策が重要です。
髪が抜けにく健康な髪が育ちやすい頭皮環境のために、以下のセルフケアで薄毛対策しましょう。
・食事内容の改善
髪の元となる良質なタンパク質、亜鉛、ビタミンB群、鉄分を積極的に摂る
おすすめ食材：納豆、豆腐、鳥のささみ、豚の赤身肉、牛の赤身肉、アーモンド、緑黄色野菜、レバーなど
・睡眠習慣の改善
髪を育てる成長ホルモン分泌のため最低6時間の睡眠時間の確保と、中途覚醒のない深い眠りのために入眠前は光や音の刺激を避ける。
・運動習慣を取り入れる
頭皮の血流促進のため、1日30分程度のウォーキングやジョギングなどの有酸素運動習慣をつける。
・禁煙
タバコによる血液循環不良やジヒドロテストステロンの増加を防ぐため、節煙から禁煙する。

セルフケアと医師の治療の大きな違いは、薬によるAGAの進行抑制や発毛が期待できることで、セルフケアのみでは海外でも日本でも明らかなAGAの改善が報告された臨床試験データはありません。
ジヒドロテストステロンの生成を抑えることと、頭皮の血行促進や毛母細胞を活性させて発毛を促すには医師の処方薬が必要ですので、AGAの根本治療には医師の治療が不可欠です。
ただし、生活習慣の改善や食生活の見直しは頭皮環境改善の上でとても大切ですので、AGAの治療効果を高めることと、治療終了後に向けた髪の維持のためにも、セルフケアによる薄毛対策は習慣として継続しましょう。

AGAの治療に使用されている薬にはいくつか種類がありますが、日本で承認されているAGA治療薬は内服薬のフィナステリドとデュタステリドの2種類と、外用薬のミノキシジルの3種類のみです。
ここではそれぞれの薬の効果と特徴について見ていきましょう。

フィナステリドは、5αリダクターゼⅡ型を阻害して脱毛因子の過剰な産生を抑えることで、短縮されてしまったヘアサイクルの乱れを正常に戻す効果が期待できます。
AGAを発症すると、通常3〜5年のヘアサイクルが1年〜数ヶ月程度に短縮されると言われていますが、ヘアサイクルの短縮が起こり始めた段階ですぐに内服薬による治療を始めることで、その後のヘアサイクルの短縮を防ぎ抜け毛や薄毛の進行をストップさせる可能性が高くなるため、できるだけ早い段階での治療が望ましいでしょう。
1日1回1錠服用し、最低6ヶ月継続することが推奨されていますが、副作用として性欲減退や勃起不全などの性機能障害と、肝機能障害がわずかですが見られる可能性があります。

デュタステリドは5αリダクターゼⅠ型Ⅱ型阻害薬のため、フィナステリドよりもテストステロンをジヒドロテストステロンに変換するはたらきをブロックする効果が大きいと考えられています。
先発品は「ザガーロ」で、デュタステリドを主成分とした「アボルブ」という内服薬がありますが、こちらは前立腺肥大症の治療薬のためAGA治療薬としての使用は認められておらず、アボルブのジェネリックであるデュタステリド製剤も同じでAGAに使用した場合は保険適応外となるため注意しましょう。
服用方法はフィナステリドと同様で、1日1回1錠を自分の都合のいいタイミングで服用します。
副作用として勃起不全や性欲減退が4％程度、精液量減少や肝機能障害や倦怠感が見られる可能性がありますので、フィナステリドとデュタステリドのどちらを服用するかは医師とよく相談して選ぶことが大切です。

ミノキシジルには頭皮の血流促進効果や毛母細胞と毛乳頭細胞の活性作用があり、発毛効果が期待できます。
ミノキシジルには内服と外用がありますが、日本では外用薬のみがAGA治療薬として承認されており、薄毛や抜け毛が気になる箇所に自分で塗布でき、全身的な副作用はほとんどないというメリットがあります。
ミノキシジルの含有濃度が高くなるほど、頭皮のかぶれなどの皮膚症状が副作用として出やすいため注意が必要ですので、心配な方は承認薬を扱うAGA専門クリニックで処方してもらいましょう。

AGAは進行性でどんどん症状が進むことと、AGAによって乱れたヘアサイクルを元に戻すためには長期的な治療期間が必要なことから、なるべく早く長期的な目線で対策することが重要です。
自分にとって、最も効果的で無理のないAGA対策のためのポイントをまとめました。

AGAが進行すると、毛包がミニチュア化して本来太く長く伸びるはずの髪が細く短いまま抜けてしまい、さらに進行すると毛包が消失して髪が生えかわらなくなるため、なるべく早い段階で治療を始めてヘアサイクルを正常化しなければなりません。
そのため、日常生活の中で髪や抜け毛の状態をチェックする習慣をつけ、いつもと違うと感じたら早めにAGA専門クリニックに相談しましょう。

AGAの治療で大切なのは、成長途中の髪が抜けてしまう乱れたヘアサイクルを正すことです。
成人男性のヘアサイクルは3〜5年を1周期として繰り返しているため、薬による治療効果の実感には長期的な視野が必要だということを理解しておきましょう。
内服も外用も使用期間は6ヶ月以上を推奨しており、使用開始1ヶ月程度で一時的に抜け毛が増える「初期脱毛」という現象が見られることもあるため、薄毛の改善の実感がなかなか得られないかもしれませんが、AGA専門クリニックでは自分で毎日見ていると気づかない変化も客観的に診断できるため、気軽に相談せきて信頼できるクリニックを選びましょう。

AGAの治療は保険適用外の自費診療になるため、治療費用が思ったよりも高額になることがあります。
長期的なAGA治療の継続のためには、自分にとって無理のない範囲で飛鳥の予算を立てることが大切です。
AGA薄毛予防治療クリニックでは、月々￥980から治療を始めてずっと継続でき、無料のオンライン診療をおこなっておりますので、費用に不安がある方は是非ご相談ください。

AGAは成人男性の約30〜40％に発症する可能性がある脱毛症で、男性の薄毛の原因として大半を占めています。
しかも、AGAは進行性でほっておいても自然に治ることはないため、根本的な治療には専門のクリニックで医師の診断のもと適切な治療を受けることが必要です。
AGAは自分で治せる薄毛ではないため、症状が進行すると治療に時間がかかったり思ったより治療効果が見られないといったケースもありますので、セルフケアの薄毛対策はAGAにおいては頭皮環境改善のサポートとして習慣にして、なるべく早くAGA専門クリニックを受診し自分に合った治療を始めましょう。